發布日期:2022-03-02 浏覽:
一、在溫就診:在溫州市社保定點醫療機構就診。
1、在溫州住院治療,在醫療機構出示市民卡即可(外傷除外),無需報銷。
2、因疾病或外傷在溫州住院治療未刷市民卡的需去瓯海區社會保障局報銷,所需材料為:醫療發票、醫療費用清單、出院記錄、市民卡、身份證複印件,意外傷害引起的填寫《溫州市醫療保險費用報銷情況說明(外傷)》。
3、因意外傷害在溫州門診治療的,填寫《溫州市醫療保險費用報銷情況說明(外傷)》。所需材料為:電子(或醫生手寫)病曆、醫療發票、市民卡、身份證複印件。
二、特殊轉診或臨時外出:
1、在溫州發病,需轉診到戶籍地醫療保險定點醫療機構就醫的,憑溫州市醫療保險定點醫療機構開具的《溫州市基本醫療保險轉診介紹信》到瓯海區社會保障局辦理審報手續。
2、在寒暑假期間及實習期間等發生的疾病,在當地就醫結束後到溫州報銷時,所需材料為:醫療發票、出院記錄、醫療費用清單、市民卡、身份證複印件、戶口簿複印件。
3、在寒暑假間或實習期間發生外傷,在當地就醫結束後到溫州報銷時,外傷的還需提供《溫州市醫療保險費用報銷情況說明(外傷)》、醫療發票、市民卡、身份證複印件、戶口簿複印件。(住院就醫的提供出院記錄、醫療費用清單)、(門診就醫的提供病曆)
三、參保學生享受怎樣的醫療待遇?
賠付比例詳見《溫州市鹿城區城鄉居民基本醫療參保指南》
在參保期内,因疾病或者意外傷害死亡的,醫療保險基金一次性給予每人1萬元補助。
★國壽大學生保險報銷流程:
提供報銷材料同時複印一份相同的材料,社保局在複印件上蓋章并開具溫州市醫療保險報銷醫療費收件确認單,社保醫療費用到帳後再去瓯海社保局拿醫療費用明細表,再到中國人壽報銷。
1、自助線上報銷:
醫療費用總額在1萬元以内的,若參保國壽大學生保險100元或200元的,在醫保報銷後,APP下載“中國人壽壽險”,裡面有一項内容為“我的理賠”,實名注冊後,按照提示内容填寫和上傳相關材料即可線上理賠。
2、國壽櫃面辦理:
醫療費用1萬元以上的要到中國人壽櫃面辦理報銷手續。